Le Grand patron est une série mettant en scène le directeur de chirurgie d'un hôpital international, Maxime Fresnay, partagé entre vie professionnelle, vie familiale et vie privée. Il se bat pour que ses patients, atteints de maladies graves, guérissent. Sa passion et son manque de disponibilité ne sont pas toujours bien perçus par ses proches, sa mère et surtout sa fille, Julie. Il est d'ailleurs divorcé. A cela s'ajoute la maladie génétique de son frère et la découverte que l'homme qui l'a élevé n'était pas son vrai père.